2012年5月14日 星期一

1796年:英國醫生詹納首次給一名男孩接種牛痘以對抗天花


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天花,是由天花病毒引起的一種烈性傳染病,常常引起死亡。天花病毒(學名Orthopoxvirus variola)外形近似長方體,其邊長為400奈米。這是一般光學顯微鏡剛剛可以分辨的長度。天花病毒也是最大的可以在人體內致病的病毒。天花病毒是一種非常複雜的病毒,它的染色體攜帶約200個基因(相對而言愛滋病病毒只含有10個基因),分為兩個變種,Variola Major及Variola Minor。其中V. Major致死率為 20%至40%,而V. Minor則只有1%左右。染上天花的病人就算幸運地能夠痊癒,亦可能因角膜潰瘍而導致眼盲,絕大部份亦會在皮膚上留下永久的瘢痕。據估計,在二十世紀的100年內,總共約有3至5億人於天花。到了1967年,據國際衛生組織的數字,當年仍然有1500萬人感染天花,當中200萬人死亡。


天花主要透過空氣中的液滴傳染,自然感染的器官是肺部。表現為嚴重的病毒血症及接連出現的各階段皮疹,癥狀為高燒和劇痛,皮疹最後以膿泡脫痂及瘢痕形成為特徵。病者感染後潛伏期約12天,初期出現癥狀類似感冒,感染後14-15天開始出現皮疹,到了15-16天,皮疹轉成膿泡。之後若膿泡收縮轉乾,病者通常會脫痂,在感染後28天左右痊癒。但倘若膿泡出現後,因皮下出血而引致皮膚變黑,病者便多數會死亡。死因多數是因為內臟出血、感染其他併發症、或是多種器官衰竭